Ból w okolicach pięty, nasilający się rano lub po dłuższym staniu, może być pierwszym sygnałem ostrogi piętowej - schorzenia, które często dotyka osoby po 40. roku życia. Mimo niewielkich rozmiarów ostroga potrafi znacznie utrudnić codzienne funkcjonowanie. Warto więc wiedzieć, skąd się bierze, jak ją rozpoznać i co można zrobić, by skutecznie pozbyć się uporczywego bólu.

Czym jest ostroga piętowa?

Ostroga piętowa to potoczna nazwa zmian zwyrodnieniowych w obrębie kości piętowej. Mowa dokładnie o niewielkiej narośli kostnej, która tworzy się w miejscu przyczepu rozcięgna podeszwowego - struktury odpowiedzialnej za amortyzację i stabilizację stopy podczas chodzenia.

Jakie są objawy ostrogi piętowej?

Ostroga piętowa daje bardzo charakterystyczne objawy, w związku z czym łatwo ją rozpoznać. Do najczęstszych z nich należą:

- ból pięty - ostry i przeszywający podczas porannego wstawania, zaś tępy przez pozostałą część dnia np. podczas chodzenia czy stania,
- uczucie kłucia lub pieczenia w okolicy podeszwy stopy,
- nasilanie się dolegliwości po dłuższym wysiłku lub pracy stojącej,
- zaczerwienienie lub obrzęk, wskazujące na aktywny stan zapalny,
- zmiany w sposobie chodzenia - stawianie stopy w nienaturalny sposób, który może z czasem prowadzić do przeciążenia innych stawów i mięśni.

Warto wiedzieć, że ostroga sama w sobie nie powoduje bólu - dolegliwości te wywołuje stan zapalny tkanek miękkich w jej okolicy. Co ciekawe, niektórzy pacjenci z ostrogą piętową nie odczuwają żadnego dyskomfortu z tego powodu. U innych zaś nawet niewielka zmiana może prowadzić do intensywnego bólu.

Skąd się bierze ostroga piętowa? Najczęstsze przyczyny

Ostroga piętowa najczęściej rozwija się na skutek długotrwałych przeciążeń mechanicznych, którym sprzyja praca w pozycji stojącej, intensywny wysiłek fizyczny, niewłaściwe obuwie oraz nadwaga. Do jej powstawania przyczyniają się również wady stóp, nieprawidłowy sposób chodzenia, a także naturalne zmiany zwyrodnieniowe związane z wiekiem, szczególnie po 40. roku życia.

Diagnostyka ostrogi piętowej

W przypadku odczuwania dyskomfortu lub silnego bólu w okolicy pięty warto skonsultować się z ortopedą. Listę lekarzy specjalizujących się w tej dziedzinie możesz znaleźć np. na stronie: https://enelsport.pl/ortopedia/. Podstawą rozpoznania tego schorzenia jest badanie fizykalne, zaś w celu potwierdzenia diagnozy wykonuje się zazwyczaj zdjęcie RTG - na obrazie wyraźnie widoczna jest kostna narośl przy dolnej powierzchni pięty. W niektórych przypadkach pomocne są też badania USG, które pozwalają ocenić stan tkanek miękkich i obecność stanu zapalnego. Na tej podstawie lekarz dobiera odpowiednią metodę leczenia ostrogi piętowej.

Leczenie ostrogi piętowej - jak pozbyć się bólu?

Leczenie ostrogi piętowej zależy od nasilenia objawów i stopnia zaawansowania zmian. W większości przypadków możliwe jest skuteczne leczenie zachowawcze, to znaczy bez operacji. Jakie metody leczenia są najczęściej stosowane w tym przypadku?

- Odpoczynek i odciążenie stopy. Zmniejszenie aktywności fizycznej i unikanie długiego stania pozwala ograniczyć stan zapalny.
- Wkładki ortopedyczne. Specjalnie dobrane wkładki pomagają rozłożyć nacisk na stopie i odciążają bolesny punkt. Ich stosowanie znacznie poprawia komfort chodzenia.
- Fizjoterapia. Ćwiczenia rozciągające, terapia manualna, ultradźwięki, fala uderzeniowa - wszystko to może pomóc zmniejszyć stan zapalny i ból.
- Leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Stosowane miejscowo (w maściach i żelach) lub doustnie - pomagają w okresie największych dolegliwości.
- Zastrzyki sterydowe. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić ostrzyknięcie bolesnego miejsca sterydem. Tego typu leczenie przynosi szybką ulgę, ale nie powinno być stosowane zbyt często.

A co z operacją?

Zabieg chirurgiczny usunięcia ostrogi stosuje się bardzo rzadko. Zazwyczaj wtedy, gdy inne metody zawiodły, a ból uniemożliwia normalne funkcjonowanie. W praktyce jednak większość pacjentów uzyskuje poprawę dzięki terapii zachowawczej.